W tym artykule omówione zostaną różne powody, dla których można rozważyć przeprowadzenie funkcjonalno-estetycznej operacji nosa. Obejmują one zwiększenie funkcji nosa, korektę problemów z oddychaniem i zmniejszenie turbin nosowych. Ten artykuł omawia również różne techniki stosowane w tej procedurze.
Powiększanie funkcji nosa
Powiększanie funkcji nosa za pomocą funkcjonalno-anatomicznej chirurgii jest opcją poprawy wyglądu nosa. Proces ten wymaga dokładnego rozpoznania deformacji. Metody chirurgiczne mogą obejmować przeszczepy naturalnej tkanki. Wypełniacze skórne mogą być również stosowane do wykonania drobnych udoskonaleń.
Jedna z technik, zwana powiększoną rhinoplastyką w kształcie litery L, ma wysoki wskaźnik zadowolenia z kosmetycznych i funkcjonalnych wyników zabiegu. Technika ta zwiększa projekcję czubka nosa, podnosząc tym samym jego funkcję. Wynik NOSE mierzy tę różnicę na podstawie wysokości czubka nosa.
Asymetria w budowie nosa może powodować trudności w oddychaniu. Skorygowanie tego problemu może spowodować radykalną zmianę wyglądu zewnętrznego. Asymetria często wiąże się ze zbyt wąską przegrodą nosową i drogami nosowymi. Może to być wynikiem urazu lub naturalnego rozwoju. Innym problemem jest nadmierna redukcja grzbietu, która może nadać nosowi wygląd stoku narciarskiego.
Powiększenie funkcji nosa jest częstą procedurą dla pacjentów z problemami z oddychaniem. Niektórzy pacjenci wybierają tę procedurę, aby rozwiązać swoje problemy kosmetyczne, a operacja może być pokryta przez ich ubezpieczenie zdrowotne. Ważne jest, aby pamiętać, że ta procedura nie jest dla każdego. Możesz chcieć przedyskutować swoje opcje z lekarzem przed przystąpieniem do zabiegu.
Wzmocnienie funkcji nosa za pomocą technik funkcjonalno-chirurgicznych polega na zastosowaniu przeszczepów chrząstki. Procedura ta może również skorygować zapadnięcie lub deformację zastawki nosowej. Jeśli masz odchyloną przegrodę, możesz zdecydować się na augmentację przegrody.
Korekcja problemów z oddychaniem
Korekcja problemów z oddychaniem funkcjonalno-estetyczna operacja nosa jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu skorygowanie wyglądu nosa. Operacja polega na podniesieniu lub usunięciu części nosa, a następnie zmianie układu chrząstek i kości. Skóra jest następnie zamykana nad zmodyfikowaną kością. Przez kilka dni pacjent może wymagać noszenia szyny nosowej, która pomaga nosowi utrzymać nowy kształt. Chirurg może również umieścić wewnątrz nosa pakiety w celu ustabilizowania przegrody. Szyna zostanie usunięta w ciągu tygodnia.
Odchylona przegroda to stan, w którym przegroda nosowa jest nieprawidłowo ustawiona i blokuje przepływ powietrza. Skorygowanie tego problemu może zwiększyć zdolność oddychania i złagodzić alergie. Zabieg trwa zaledwie 15 do 30 minut, a czas rekonwalescencji jest stosunkowo krótki.
Korekta problemów z oddychaniem za pomocą funkcjonalno-estetycznej operacji nosa może również poprawić jego wygląd. Ludzie, którzy cierpią na przewlekłe problemy z oddychaniem z powodu blokad w nosie, powinni rozważyć rhinoplastykę. Zabieg ten może poprawić oddychanie poprzez zmianę kształtu nosa.
Funkcjonalna rhinoplastyka może znacznie poprawić jakość życia danej osoby i może być pokryta przez ubezpieczenie medyczne. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy z tego, że ma utrudnione oddychanie z powodu odchylonej przegrody, czyli krzywej ściany dzielącej nos. Powoduje to nierównomierny przepływ powietrza i jest często niezauważalne, ale może dramatycznie wpłynąć na jakość życia danej osoby.
Istnieją dwa rodzaje funkcjonalno-estetycznych operacji nosa. Po pierwsze, operacja redukcji turbinek polega na usunięciu części turbinek, które mogą utrudniać oddychanie. Inny typ obejmuje korektę zapadniętych zastawek nosowych. Nacięcia w przypadku tych zabiegów zwykle przebiegają przez kolumnę, czyli skórę oddzielającą nozdrza. Blizna z czasem blednie.
Redukcja małżowin nosowych
Redukcja małżowin nosowych to zabieg chirurgiczny mający na celu obkurczenie małżowin. Obejmuje on golenie tkanki i cięcie w turbinach, aby zmniejszyć ich rozmiar. Zabieg jest zazwyczaj wykonywany w warunkach ambulatoryjnych i nie pozostawia blizn. Pacjenci mogą wrócić do pracy i normalnych zajęć wkrótce po zabiegu.
Celem operacji jest zmniejszenie objętości tkanki miękkiej w obrębie turbinatów przy jednoczesnym zachowaniu błony śluzowej. Turbinaty są jednostkami funkcjonalnymi wewnątrz nosa i pomagają zapewnić prawidłowe nawilżenie i klimatyzację powietrza. Dzięki zmniejszeniu objętości turbinek pacjenci mogą uzyskać swobodne oddychanie przez nos i poprawę jakości życia.
Techniki chirurgiczne zmniejszania turbinatów mają skutki uboczne, w tym krwawienie i obrzęk. Pacjenci mogą również potrzebować podnieść głowę podczas snu i nosić ubrania, które zapinają się z przodu. Jednak te powikłania są rzadkie w przypadku mniej inwazyjnych procedur. Stosowanie soli fizjologicznej w sprayu do nosa i maści z antybiotykiem w celu zmniejszenia obrzęku turbiny może pomóc pacjentom w powrocie do zdrowia po zabiegu.
Zabieg jest powszechnie wykonywany w połączeniu z procedurą chirurgiczną znaną jako septoplastyka, która koryguje odchyloną przegrodę. Odchylona przegroda może uciskać turbinki, utrudniając oddychanie. U takich pacjentów redukcja turbinek może pomóc w udrożnieniu dróg oddechowych po septoplastyce.
Friedman i wsp. przedstawili w 2008 roku bezszwową technikę trwałej medializacji. W procedurze tej wykorzystuje się shaver do wytworzenia odpowiednich powierzchni rany oraz klej tkankowy z albuminy bydlęcej do przylegania małżowiny środkowej do przegrody. Klej ten osiąga pełną siłę trzymania w ciągu 2 minut, co eliminuje potrzebę tamponady. Ich badanie obejmowało 212 pacjentów, z czego 93% miało przyśrodkowo ustawione turbinaty.
Nacięcie przezkrtaniowe
Ta metoda funkcjonalno-estetycznej operacji przegrody nosowej jest wykonywana przez nacięcie przezkrtaniowe po wewnętrznej stronie nosa. Technika ta pozwala na uniknięcie komplikacji typowych dla standardowej procedury ECS, przy jednoczesnym zachowaniu grzbietowej części chrząstki przegrody i jej połączenia z kośćmi nosa w okolicy zwornika.
Technika ta jest zwykle wykonywana w celu korekcji odchylenia przegrody. Koryguje ona deformację i przywraca strukturę, która umożliwia prawidłowe funkcjonowanie nosa. W niektórych przypadkach może również poprawić estetykę. Większość dorosłych ma odchyloną przegrodę, która może upośledzać przepływ powietrza. Inne wskazania do septoplastyki obejmują leczenie zapalenia zatok i nawracających epistaksji związanych z odchyleniem przegrody.
Zabieg ten wiąże się również z ryzykiem. Wśród innych zagrożeń, pacjenci mogą doświadczyć krwawienia lub krwiaka po operacji. W większości przypadków ryzyko jest jednak minimalne i zabieg jest bezpieczny. Jeśli jednak pojawią się powikłania, pacjenci powinni niezwłocznie zasięgnąć pomocy medycznej i udać się do specjalisty.
W wyniku zabiegu może wystąpić krwawienie z nosa, ale jest to zazwyczaj łatwo kontrolowane za pomocą okładów po nosie przez 48-96 godzin. Do kontroli krwawienia stosuje się również roztwór soli fizjologicznej. Cała okolica nosa musi być znieczulona przed zabiegiem, podobnie jak pole operacyjne. Chirurg musi dokładnie naciekać przegrodę przed jej wycięciem.
Pacjenci z ekstremalnymi nieregularnościami koniuszka nosa mogą wymagać tej techniki chirurgicznej. Nacięcie przezskórne jest preferowaną procedurą, gdy stan jest na tyle poważny, że przeszkadza w oddychaniu. Zrekonstruowana przegroda nosowa może poprawić wygląd twarzy.
Satysfakcja zespołu chirurgicznego z wyników pooperacyjnych
Satysfakcja zespołu chirurgicznego z wyników pooperacyjnych operacji plastycznych twarzy jest kluczowym miernikiem sukcesu chirurgicznego. Pytania ankietowe obejmują wiele tematów, takich jak lepsze samopoczucie, poprawa obrazu własnej osoby i pewność siebie. Oceniane jest również zadowolenie pacjentów z zabiegu chirurgicznego i ogólnego wyniku.
Wyniki ankiety pokazują, że pooperacyjnie pacjenci są bardzo zadowoleni z wyników. Wyniki te nie są jednak uniwersalne, a szerokie grono pacjentów zgłasza różny poziom zadowolenia. Większość pacjentów jest zadowolona z wyników kosmetycznych, chociaż poziom satysfakcji pacjentów jest ogólnie niższy w młodszych grupach wiekowych.
Faza opieki pooperacyjnej w przypadku tego zabiegu obejmuje zespół wielodyscyplinarny. Pielęgniarki monitorują pacjentów pod kątem powikłań, zarządzają bólem i edukują pacjentów w zakresie pooperacyjnej opieki domowej. Dobre wyniki pooperacyjne wymagają skutecznej komunikacji między członkami zespołu i medycyny opartej na dowodach. Okres pooperacyjny jest ważny, a dobra komunikacja pomiędzy członkami zespołu i pacjentami jest kluczem do zadowolenia pacjenta.
Badacze przyjrzeli się różnym czynnikom w celu oceny pooperacyjnego zadowolenia z wyników operacji funkcjonalno-estetycznych nosa. Czas, który upłynął, czyli okres pomiędzy operacją a punktem obserwacji, jest kluczowym parametrem wpływającym na wyniki pooperacyjne. W badaniu stwierdzono, że średni czas pomiędzy operacją a okresem obserwacji pooperacyjnej wynosił 6,8 roku. Dzięki temu badacze mogą wyciągnąć wnioski na temat długoterminowych efektów operacji. Długoterminowe wyniki zabiegów chirurgicznych są kluczowe dla chirurgów nosa, ponieważ nos będzie się stopniowo zmieniał wraz z wiekiem.
Większość pacjentów była zadowolona z pooperacyjnych wyników estetycznych po zabiegu rhinoplastyki. Większość pacjentów uzyskała średni wynik satysfakcji na poziomie 80%, a kilku pacjentów spadło poniżej 50%. Oznacza to, że pooperacyjne wyniki satysfakcji z funkcjonalno-estetycznej rhinoplastyki pozostają wysokie w czasie. Pomimo tego, mężczyźni mają niższy poziom zrozumienia swojej deformacji niż kobiety. Mają oni również trudności z werbalizacją swojego niezadowolenia. Pacjenci powinni realistycznie podchodzić do swoich oczekiwań podczas konsultacji przedoperacyjnej, aby uniknąć rozczarowania.
